Straipsniai

APITERAPIJOS PRODUKTŲ TAIKYMAS OFTALMOLOGIJOJE

           Akies ragenos epitelio ląstelės turi būti pastoviai drėkinamos. Rageną drėkina ašarų plėvelė, kuri atlieka ir ragenos maitinimo funkciją, apsaugo rageną nuo uždegimo. Pažeidus ašarų plėvelę, sutrinka ašarų plėvelės stabilumas, jos funkcija, atsiranda sausos ragenos sindromas.

           Vienas iš ragenos susirgimų yra sausos ragenos sindromas. Sausos akies sindromas susijęs su ašarų plėvelės fiziologijos ir funkcijos pažeidimu bei ašarų sekrecijos nepakankamumu. Tai gali būti dėl nepakankamo ašarų gaminimo ar ašarų plėvelės struktūros pokyčių (viso ragenos ploto ar atskirų plotelių). Šis sindromas gali būti esant sausam orui, dirbant sausose, karštose patalpose, veikiant kondicionieriui, šildymo sezono metu, suretėjus mirkčiojimo dažniui, ilgai skaitant, dirbant kompiuteriu, mezgant, vairuojant. Taip pat sausos ragenos sindromas gali būti, sergant sisteminėmis autoimuninėmis ligomis (reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige, sklerodermija), vyresnio amžiaus žmonėms. Pagrindinis sausos akies sindromo gydymo tikslas – panaikinti ar sumažinti jaučiamą akių diskomfortą. Dėl padidėjusio išverstakumo akys gali visiškai neužsimerkti, pradėti džiūti ragena. Atsiranda vadinamosios keratopatijos dėl neapsaugotos ragenos požymių, akies paviršiaus ašarų plėvelės pokyčių.

          Sumažėjus mirkčiojimo dažniui (tai būna endokrininės oftalmopatijos, tirotoksikozės atvejais), ilgai būnant neužsimerkus, didėjant išverstakumui, esant vitamino A stokai, sausėja ragenos ašarų plėvelė. Ji gali būti nuolat sausa. Ašarų plėvelės vientisumą gali pažeisti ir širdį veikiantys (amiodaronas), antidepresantai, migdomieji, raminamieji, priešalerginiai vaistai. Tokiais atvejais ligoniai skundžiasi akių perštėjimu, graužimu, ašarojimu, smėlio jutimu, skausmu. Vėjas, karštis, saulės šviesa, dulkės pablogina akių būklę. Gali pablogėti rega, akys parausta, ašaroja skaitant, dirbant kompiuteriu, žiūrint televizorių. Tai priverčia ligonius kreiptis į akių ligų gydytoją. Nustačius akių sausumą, dažniausiai skiriamos dirbtinės ašaros. Medaus lašai ne tik drėkina akis, bet ir pagerina ragenos ir junginės mitybą, jautrumą, nes akis nukenčia nuo ašarų nepakankamumo.

           Meduje yra gliukozės, fruktozės, mikroelementų Mg, Ca, Fe, P, K, Na, vitaminų A, E. Šios vertingos medžiagos gerina junginės ir ragenos trofiką, epitelizaciją, jautrumą, medžiagų apykaitą, didina ašarų sekreciją, ragenos drumsčių rezorbciją. Šios savybės turi didelės įtakos ašarų plėvelės struktūros palaikymui, ašarų sekrecijos skatinimui, ragenos apsaugai bei mitybai, medžiagų apykaitai, infekcijos mažinimui sergantiesiems sausos ragenos sindromu.Todėl­ medaus lašai vartojami sausų akių sindromui, esant ašarų plėvelės vientisumo sutrikimui, trauminių nepūlingų keratitų, įvairių sisteminių ligų (reumatoidinio artrito, kitų jungiamojo audinio, odos) sukeltoms keratopatijoms gydyti bei profilaktikai. Šiuo metu vartojami sterilūs 20 ir 30% medaus lašai. Nerekomenduojama medaus lašų skirti žmonėms, kuriems medaus produktai sukelia alergiją.  

                  Mažesnės koncentracijos (20%) medaus lašai mažiau dirgina akis. 20-30% lašai vartojami tris kartus per dieną. Jie gerai toleruojami, nedirgina akių, nesukelia alerginių reakcijų sveikoms akims ir gali būti vartojami 3-4 savaites.

                     Medus gerina žaizdų gijimą, mažina uždegimą, stiprina imuninę sistemą.Medaus tepalai (jo mišiniai su pikiu) taikomi žaizdoms, opoms, nudegimams gydyti.

                  Žiedadulkės mažina cholesterolio kiekį kraujo serume, turi antioksidacinį poveikį, aprūpina organizmą vitaminais, mineralinėmis medžiagomis ir mikroelementais.

                    Nustatytas teigiamas žiedadulkių vartojimo poveikis kraujo ląstelėms, skatina imuninę sistemą. Bičių žiedadulkės vartojamos tinklainės aterosklerozės, neuropatijos, trumparegystės, amžinės geltonosios dėmės degeneracijos atvejais.

                      Bičių duonelė stiprina imuninę sistemą, šalina iš organizmo nuodingąsias medžiagas, saugo vegetacinę nervų sistemą, gerina kraujotaką, mažina cholesterolio kiekį kraujyje, gerina medžiagų apykaitą.

                    Bičių pikis (propolis) mažina ligų sukėlėjų (bakterijų, virusų, grybelių) aktyvumą ir juos naikina; slopina uždegimą; stiprina imuninę sistemą, skatina audinių regeneraciją, žaizdų, opų gijimą. Propolio aliejus veikia priešuždegimiškai (odos opos, žaizdos, nudegimai). Bičių pikio 30° ekstraktas - antiseptikas odos pažeidimams.Teigiamą poveikį ragenai turi propolio ir medaus lašų kompleksas. Propolis netirpsta vandenyje, tinkamiausiu tirpikliu propolio akių lašams laikomas makrogolis. Vartojamas 2-5% propolio tirpalas ir 5-10% tepalas. Propolio preparatai taikomi vokų uždegimams, mikrobiniams, virusiniams keratitams, nudegimams, opoms gydyti.

                      Nustatyta, kad medaus ir 2 ar 5% propolio mišinyje ilgą laiką (2 metus) išsaugomi biologiškai aktyvūs proteininės kilmės junginiai, turintys laisvas sulfhidrinines grupes. Šios medžiagos pasižymi sinerginiu poveikiu, todėl jų derinys ypač gerina ir papildo teigiamą viena kitos poveikį. Bičių pienelis pasižymi baktericidiniu ir bakteriostatiniu poveikiu (auksinis stafilokokas, streptokokai, žarnyno lazdelė), mažina virusų dauginimąsi mažina cholesterolio kiekį, aprūpina organizmą mineralinėmis medžiagomis, mikroelementais, vitaminais, hormonais, skatina augimą, regeneraciją. Bičių pienelis skatina medžiagų ir reguliuoja lipidų apykaitą, mažina cholesterolio kiekį kraujyje, plečia kraujagysles, gerina mikrocirkuliaciją, stiprina akių kapiliarus, saugo nuo žalojančio laisvųjų radikalų poveikio, turi įtakos tinklainės fermentų aktyvumui. Vartojamos bičių pienelio tabletės po 50-75 mg po valgio, po 1 tabletę 2 kartus per dieną. Kurso trukmė 10-30 dienų. Bičių pienelyje esančios medžiagos yra svarbios normaliam regėjimui užtikrinti. Gausesnis jo kiekis, patenkantis į organizmą, skatina geltonosios dėmės audinių regeneraciją ir saugo akis nuo žalingų ultravioletinių spindulių poveikio. Bičių pienelį, kuriame yra daug aktyvių medžiagų (antioksidantų), kuris plečia smulkiąsias kraujagysles, stiprina tinklainės kapiliarų sieneles ir gerina akių audinių kraujotaką, rekomenduotina taikyti trumparegystės, amžinės tinklainės degeneracijos, aterosklerotinių tinklainės pokyčių, optinės neuropatijos atvejais.

 

   LITERATŪRA

 

1. Bangroo A.K., Khatri R., Chauhan S. Honey dressing in pediatric burns  // Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons. – 2005, vol.10, N3. p. 172-175                                                                                                         

2. Betts J.A, Molan P.C. Honey as a wound dressing // Tissue issue. – 2001, vol.6, N4, p. 3-4

3. Dunford C., Cooper R., White R.J., Molan P.C. The use of honey in wound management. // Nursing Standard. – 2000, vol.15, N 11, p. 63-68

4. Molan P.C., Cooper R.A., Honey and sugar as a dressing for wounds and ulcers // Tropical Doctor. -  2000, N 30, p. 249-250

5. Mozherenkov V.P., Prokofjeva G.L. Apiterapiia glaznykh zabolevanii (obzor). [Apitherapy of eye diseases (review)]. Vestnik Oftalmologii 1991, vol.107, N 6, p. 73 - 75

6. Popescu.MP., Alexandra D.,Popescu M. Royal jelly and its use in ophthalmology// Rev Chir Oncol Radiol O R L Oftalmol Stomatol Ser Oftalmol. 1987, vol.31(1), p.53-56

7. Whicher J.P.  The treatment of dry eyes // British Journal of Ophthalmology. -2004, vol. 88, N5, p. 603-604